土日診療可能な歯医者をお探しなら埼玉県羽生市の「フォルテはにゅうモール歯科」まで
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TEL048-577-7383
9:00～20:00 お昼休みなし
埼玉県羽生市小松406-1 ベルクフォルテ羽生
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料金表

【お口の状態によって費用が異なりますため、詳しくはスタッフにご相談ください。】

詰め物（インレー）

素材 審美性
(色調再現)		 耐変色性 生体親和性
(馴染み方)		 長所 短所 費用(税込) 保証※
ゴールドインレー ★★ ★★★★ ★★★★ ・柔らかく体に優しい金属
・保険インレーに比べ錆びにくい		 ・金属のため目立つ 55,000円 5年
セラミックス
インレー		 ★★★★★ ★★★★★ ★★★★★ ・透明感を再現できる
・金属を使用しないため体に優しい		 ・料金がかかる 44,000円 5年
保険インレー ★ ★★ ★ ・強度が強いので割れる心配がない ・金属のため目立つ
・歯肉が黒ずむことがある		 保険適用、一部負担金 －

※保証期間は、半年に1度のメインテナンスを受けることが条件となります。

被せ物（クラウン）

素材 審美性
(色調再現)		 耐変色性 生体親和性
(馴染み方)		 長所 短所 費用(税込) 保証※
ゴールドクラウン ★★ ★★★★ ★★★★ ・柔らかく体に優しい金属
・保険インレーに比べ錆びにくい		 ・金属のため目立つ 大臼歯 88,000円 5年
小臼歯 88,000円 5年
セラミックス
クラウン		 ★★★★ ★★★★★ ★★★★★ ・透明感を再現できる
・金属を使用しないため体に優しい		 ・自然な色調再現が難しい 大臼歯 66,000円 5年
小臼歯 66,000円 5年
クラウン ★ ★★ ★★ ・強度が強い
・保険適用で経済的		 ・いわゆる銀歯。金属のため目立つ
・歯肉が黒ずむことがある		 大臼歯 / 小臼歯 保険適用、一部負担金 －
小臼歯
強化プラスチック
クラウン		 ★★★ ★ ★★ ・経済的に手軽に白い歯を入れられる ・時間が経つと変色や着色が目立つ
・強度が弱い		 小臼歯限定 保険適用、一部負担金 －

※保証期間は、半年に1度のメインテナンスを受けることが条件となります。

前歯の被せ物

素材 審美性
(色調再現)		 耐変色性 生体親和性
(馴染み方)		 長所 短所 費用(税込) 保証※
プレミアム
セラミックス
クラウン		 ★★★★★ ★★★★★ ★★★★★ ・隣の歯に限りなく近い色を再現できる
・金属を使用しないため体に優しい		 ・料金がかかる 88,000円 5年
セラミックス
クラウン		 ★★★★ ★★★★★ ★★★★★ ・透明感を再現できる
・金属を使用しないため体に優しい		 ・自然な色調再現が難しい 66,000円 5年
硬質レジン前装冠 ★★ ★ ★★ ・経済的に手軽に白い歯を入れられる ・時間が経つとすり減り、変色する
・プラーク（細菌）がつきやすい		 保険適用、一部負担金 －

※保証期間は、半年に1度のメインテナンスを受けることが条件となります。

ホワイトニング

満18歳以上の方が対象となります。
（高校生は除きます。また、未成年の方は親権者の同意が必要となります）

単回メニュー 概要 費用
（税込）
オフィスホワイトニング 歯科医院で行う歯のホワイトニング。
専用のジェルを歯に塗り、光を当てて漂白をしていく方法。
時間は75分～90分程。		 1回法
12,000円
ホームホワイトニング 自宅で行う歯のホワイトニング。
自宅でホワイトニングジェルをマウスピースにつけて装着する。
毎日2時間の装着を2週間続けます。		 26,000円
スペシャルオフィスホワイトニング 短い期間で歯を白くしたい方へのメニューです。 20,000円
コースメニュー 概要 費用
（税込）
1ヶ月コース ・オフィスホワイトニング 2回
・ホームホワイトニング
・NBトゥースペースト		 50,000円
2ヶ月コース ・ オフィスホワイトニング 4回
・ホームホワイトニング　
・追加ジェル3本
・NBトゥースペースト		 75,000円
3ヶ月コース ・オフィスホワイトニング 6回
・ホームホワイトニング　
・追加ジェル6本
・NBトゥースペースト		 100,000円
回数券 オフィスホワイトニング回数券 4回券
45,000円

6回券
60,000円
物品 概要 費用
（税込）
ホームホワイトニング追加ジェル 1本 4,400円
2本 6,600円
3本 8,800円
マウスピース ホームホワイトニング時に追加で作製が必要となった場合。 16,000円
NBトゥースペースト ホワイトニング効果を高めるトリートメント。 3,300円
ワンタフトブラシ ホームホワイトニング時に歯に残ったジェルを取り除く為のブラシです。 150円

その他ご不明な点がございましたらお近くのスタッフまでお声がけ下さい

歯茎のホワイトニング

概要 費用(税込)
ガムピーリング 歯科医院で行う歯茎のホワイトニング。
喫煙や紫外線、口呼吸、色の濃い食べ物などが原因の歯茎の黒ずみをピンク色に戻したい方におススメの治療です。
※金属の詰めものによる黒ずみは対象外です。
ピンク色の歯茎がより白い歯を引き立てるため、歯のホワイトニングをご希望の方にもおススメです。
※1回の治療で効果が出ることがほとんどですが、次回以降もご希望の方は1回目から2週間以上あけてご予約をお取りください。		 5,500円(税込)

失ってしまった歯への治療

保険/自由 長所 短所 回数 期間 費用(税込) 平均使用年数
入れ歯 保険・自由診療あり ・取り外しできる
・お手入れが簡単
・ブリッジに比べて歯を削る量が少ない		 ・天然の歯と比べ噛む力が弱い
・引っ掛けている歯に負担がかかる
・違和感がある
・お手入れの手間がかかる		 3～4回 1か月～ 保険内：
約11,000円～		 約4年
ブリッジ 保険・自由診療あり ・接着剤でつなぐため、取り外しの手間が要らない
・入れ歯に比べてしっかり噛める
・保険内でも診療を行える		 ・両サイドの歯を削る必要があるため負担がかかる
・固定しているため、不具合があっても気づきにくい
・場合によっては神経をとる必要がある		 3～4回 1か月～ 保険内：
1本約4,400円×本数		 約8年
インプラント 自由診療のみ ・周りの歯への負担がない
・天然の歯と同等の力で噛める
・見た目は天然の歯と変わらない		 ・費用がかかる
・外科処置が必要※歯肉を開かず最低限の外科処置で済む→フラップレス治療法がある		 3～4回 2か月～ 1本330,000円～ 約20年

インプラント

概要 費用(税込)
術前審査 インプラントを行う前に必ずCTによる骨の検査と、シミュレーションソフトによる
画像診断を行います。		 5,500円※
コンピュータシミュレーションによる手術 コンピュータで設計した位置へ正確にインプラントを骨の中に入れる方法。 1歯 33,000円
2歯以上 0円
骨再生療法 施術部分に骨がない場合、インプラントを入れるのと同時に骨を作る処置をします。 55,000円～
インプラントに固定する
動かない入れ歯		 インプラントを数本入れて入れ歯を固定する方法です。 1セット
275,000円～

※インプラントを行った場合はインプラント代に含まれます

例）インプラント費用1本分 インプラント体 175,000円 10年保障
アバットメント 55,000円 --
上部構造 110,000円 5年保障

お支払いについて

当院では、現金でのお支払いのほかに、高額なお支払い時に便利な各種クレジットカード、デンタルローンでのお支払い方法がございます。患者様のご希望に合わせてお選びください。

【現金でのお支払い】

現金での一括払い、または銀行振り込みも可能です。

【各種クレジットカード】

クレジットは保険外診療のみお支払いが可能となります。保険診療の場合はご利用できませんので、予めご了承ください。

下記のクレジットカードでのお支払いが可能です。

クレジットカード

一括払い、二回払い、分割払い、ボーナス払いからお選びいただけます。
分割払いの回数、手数料につきましては、お使いのクレジットカード会社にお問い合わせください。

医療費控除について

審美以外の治療目的であれば、歯科医院での治療費が医療費控除の対象となります。
支払った医療費の合計が一定額を超える場合、申告をすると所得税や住民税が軽減または還付されます。
詳細は所轄官庁やお近くの税務署にご相談ください。
医療費控除について詳しくはこちら

国税庁：タックスアンサー
http://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shotoku/1120.htm